Ischemia Degli Arti Inferiori: Cause, Sintomi E Trattamento

2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46

Ischemia degli arti inferiori

Soddisfare:

• Cause di ischemia degli arti inferiori
• Il grado di disturbo ischemico e i loro sintomi
• Diagnostica e trattamento

L'ischemia è una mancanza di flusso sanguigno in aree specifiche degli arti inferiori. Viene spesso chiamata anemia locale. In questo caso, i tessuti non ricevono la quantità richiesta di ossigeno e sostanze nutritive. Questo ha un effetto negativo sul corpo: le gambe si stancano rapidamente, compaiono dolori muscolari. Nelle fasi successive, è persino possibile la necrosi dei tessuti. Se la malattia viene trascurata e si sviluppa la cancrena, il trattamento farmacologico sarà inefficace. È necessaria un'operazione, durante la quale gli arti vengono amputati, altrimenti il paziente potrebbe morire. Le parti inferiori delle gambe sono più suscettibili all'ischemia: i piedi e la parte inferiore della gamba. Dovrebbero ricevere un'attenzione particolare per prevenire lo sviluppo della malattia.

Cause di ischemia degli arti inferiori

• Aterosclerosi. Si manifesta sotto forma di formazione di placche che intasano i vasi arteriosi in tutto il corpo. Il decorso e la gravità della malattia dipendono dallo stile di vita, dall'ereditarietà, dalla presenza di cattive abitudini. L'aterosclerosi si sviluppa nelle persone anziane e negli anziani. Non porta necessariamente all'ischemia degli arti inferiori. Le placche possono formarsi nei vasi del cuore, che causa infarto del miocardio, cervello e quindi la probabilità di un ictus è alta. A seguito di disturbi circolatori nella regione intestinale, si forma un "rospo addominale". I problemi che sono promossi dall'aterosclerosi sorgono nelle aree in cui l'occlusione vascolare è più pronunciata.

• Diabete. Il pericolo di ischemia sorge non solo nei pazienti insulino-dipendenti, ma anche nei pazienti con malattia di tipo 2. La tua glicemia non deve essere molto alta. Anche una leggera deviazione dalla norma può influenzare i vasi, contribuendo allo sviluppo dell'aterosclerosi, che a sua volta porta all'ischemia.
• Trombosi arteriosa. I coaguli di sangue si formano sulle pareti dei vasi, che aumentano nel tempo e portano gradualmente a un blocco completo del lume. La ragione del loro aspetto è un tipo speciale di aterosclerosi, che si cancella. Sotto l'influenza delle placche aterosclerotiche, il flusso sanguigno cambia. Di conseguenza, le piastrine si uniscono e si accumulano sulle pareti dei vasi sanguigni.
• Endarterite obliterante. A differenza dell'aterosclerosi, è anche tipica dei giovani. Le ragioni del suo aspetto sono cattive abitudini, congelamento delle estremità, ipotermia e frequente intossicazione del corpo. L'endarterite obliterante progredisce molto rapidamente, interessando i piccoli vasi. Nelle fasi successive della malattia con necrosi tissutale, l'operazione è già inefficace. Come l'aterosclerosi, l'endarterite obliterante è una delle cause più comuni di ischemia degli arti inferiori. Lo stadio ischemico è la forma più lieve della malattia.

Il grado di disturbo ischemico e i loro sintomi

Nel processo di sviluppo dell'ischemia degli arti inferiori, si distinguono diverse fasi:

1. Nella prima fase, l'occlusione, cioè il blocco dei vasi sanguigni, è molto debole. Il paziente avverte una sensazione di formicolio, intorpidimento alle gambe. Spesso si verifica una sensazione di strisciamento. La pelle delle gambe è pallida, la sudorazione è aumentata.
2. Il secondo stadio dell'ischemia è caratterizzato da insufficienza circolatoria funzionale. I sintomi della malattia compaiono mentre si cammina e il principale è la claudicatio intermittente. Spostarsi su lunghe distanze richiede un riposo frequente poiché i muscoli si stancano rapidamente.
3. Nella terza fase, l'insufficienza circolatoria preoccupa il paziente non solo mentre cammina, ma anche a riposo. Il dolore si avverte principalmente di notte.
4. Al quarto stadio dell'ischemia degli arti inferiori, si formano ulcere sulle dita e sui piedi. Tali alterazioni necrotiche sono un sintomo che segnala la necessità di un intervento chirurgico immediato.

L'uso di antidolorifici per l'ischemia degli arti inferiori non è solo inefficace, ma anche pericoloso. La malattia si sviluppa rapidamente e quindi c'è una minaccia di amputazione della gamba. Puoi sbarazzarti del dolore portando gli arti in posizione eretta. Ad esempio, di notte, abbassa i piedi sul pavimento dal letto. In questo caso il sangue venoso si accumula nei tessuti, schiacciando le arterie e riducendo la circolazione arteriosa. Di conseguenza, la formazione di ulcere e necrosi dei tessuti è ancora più attiva.

Ai primi sintomi di ischemia, dovresti consultare un medico. I pazienti che si rivolgono a specialisti nelle fasi successive della malattia, nella maggior parte dei casi, devono essere sottoposti a intervento chirurgico.

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Diagnostica e trattamento

Per diagnosticare l'ischemia, vengono esaminati gli arti inferiori. La velocità di insorgenza del dolore durante il movimento è importante, quindi molto probabilmente il medico chiederà al paziente di piegare e raddrizzare attivamente le gambe più volte. Quando i tessuti sono compressi, la pelle diventa pallida. Ciò consente di determinare il sito della lesione.

Durante la diagnosi vengono utilizzati anche metodi:

• Elettrotermometria,
• Capillarografia e capillaroscopia,
• Oscillografia arteriosa,
• Aortoarteriografia con contrasto a raggi X.

Forniscono la massima quantità di informazioni sulla natura del decorso della malattia e sul suo stadio. Sulla base delle informazioni ricevute, il medico prescrive il trattamento.

In caso di ischemia degli arti inferiori, si consiglia vivamente di smettere di fumare. L'ingestione di nicotina nel corpo stimola la formazione di placche nei vasi. La terapia generale prevede l'esecuzione di esercizi fisici specifici che devono essere prescritti da un medico.

L'esercizio è efficace solo nelle prime fasi dell'ischemia. L'uso della terapia fisica e dei farmaci ha lo scopo di migliorare la circolazione sanguigna e il flusso sanguigno agli arti inferiori. L'intervento chirurgico è richiesto nelle fasi successive dello sviluppo della malattia. Implica la rimozione della placca dalle arterie, l'espansione del lume dei vasi sanguigni, le protesi e la chirurgia di bypass.

Autore dell'articolo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologo

Istruzione: Nel 2005 ha completato uno stage presso l'IM Sechenov First Moscow State Medical University e ha conseguito un diploma in Neurologia. Nel 2009 ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Malattie nervose".