2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Gozzo Hashimoto (Hashimoto)
Soddisfare:
- Qual è il gozzo di Hashimoto?
- I sintomi del gozzo di Hashimoto
- Cause del gozzo di Hashimoto
- Il trattamento del gozzo di Hashimoto
Qual è il gozzo di Hashimoto?
Il gozzo di Hashimoto (tiroidite autoimmune) è un'infiammazione della ghiandola tiroidea cronica ed è causata da malattie autoimmuni. Il sistema immunitario del paziente produce anticorpi che attaccano le cellule tiroidee. Sullo sfondo di questa malattia, si sviluppa spesso l'ipotiroidismo primario.
La tiroidite di Hashimoto di solito compare dopo 50 anni in circa l'1% della popolazione. Nelle donne, la malattia è molto più comune che negli uomini. I sintomi furono descritti per la prima volta da Hakaru Hashimoto (trascrizione alternativa - Hashimoto), un chirurgo giapponese, nel 1912.
Varianti cliniche della tiroidite autoimmune di Hashimoto:
- Forma ipertrofica (iperplastica), in cui si forma un gozzo;
- Forma trofica: i tessuti connettivi sostituiscono i tessuti dell'organo, la ghiandola diminuisce di dimensioni a causa della morte di un gran numero di tiroociti, si verifica ipotiroidismo (mancanza di ormoni);
- Forma focale: è interessato un lobo della ghiandola tiroidea.
I sintomi del gozzo di Hashimoto
Nelle fasi iniziali, la tiroidite autoimmune di Hashimoto (Hashimoto) è impercettibile ei sintomi non compaiono per molto tempo. I pazienti lamentano stanchezza e debolezza generali. Il sintomo principale è un aumento o un cambiamento nella forma della ghiandola tiroidea. Il paziente spesso non se ne accorge. Nella maggior parte dei casi, la malattia viene rilevata per caso. Con un grande gozzo, i pazienti lamentano dolore e disagio al collo.
L'esistenza a lungo termine di un gozzo può causare la compressione di organi vicini: la trachea e l'esofago. Altri sintomi includono mancanza di respiro, che aumenta in posizione orizzontale, perdita di memoria, costipazione, funzione sessuale ridotta, edema, deterioramento della pelle, capelli, aspetto malsano, unghie fragili.
Cause del gozzo di Hashimoto
Al giorno d'oggi, con il moderno livello di sviluppo della scienza, si ritiene che la malattia appaia a causa di disturbi congeniti del controllo immunologico, il che consente di confrontarla con il gozzo tossico diffuso. Entrambe le malattie sono spesso associate ad altre patologie autoimmuni non associate al sistema endocrino. Il corpo del paziente produce anticorpi che entrano in conflitto con i componenti della ghiandola tiroidea, a seguito dei quali si verifica il suo danno autoimmune.
Fattori di rischio per tiroidite autoimmune:
- Gozzo tossico diffuso esistente;
- Interventi chirurgici sulla ghiandola tiroidea;
- Storia delle patologie autoimmuni;
- Processi infiammatori, malattie infettive;
- Parenti con tiroidite autoimmune.
Il trattamento del gozzo di Hashimoto
La diagnosi iniziale viene determinata esclusivamente se compare ipotiroidismo, vari tipi di compattazione nella ghiandola tiroidea o il suo volume aumenta in modo significativo.
Con questa malattia, i test di laboratorio mostrano che la quantità di anticorpi nel sangue è molto più alta del normale. La tiroidite autoimmune di Hashimoto (Hashimoto) non deve essere confusa con le neoplasie maligne nella ghiandola tiroidea, soprattutto se è presente un gozzo nodulare denso. È importante prestare attenzione al contenuto di anticorpi specifici nel sangue per escludere la possibilità di cancro.
In tema: un metodo nutrizionale efficace per il trattamento delle malattie autoimmuni
Una biopsia della puntura fornirà le informazioni necessarie durante l'esame della ghiandola tiroidea. È molto importante valutare la capacità della ghiandola di svolgere le sue funzioni. Studiano il livello degli ormoni tiroidei, studiano la reazione allo iodio radioattivo, fanno un test con la tiroliberina.
Il trattamento per il gozzo di Hashimoto è a lungo termine e può richiedere diversi anni. La dose di ormoni viene selezionata per ciascun paziente individualmente, tenendo conto delle caratteristiche di età del paziente, della presenza o dell'assenza di malattie cardiache e vascolari. La quantità del farmaco viene calcolata come segue: 1,6 μg di levotiroxina per ogni chilogrammo di peso del paziente. Dose media giornaliera: 75-100 mg.
Il corso della terapia viene monitorato determinando la quantità di ormoni nel sangue ogni 2 mesi. È anche necessario utilizzare farmaci glucocorticosteroidi. Molto spesso viene prescritto il prednisone. Inizia con 40 mg al giorno. A volte è combinato con immunostimolanti. L'intervento chirurgico è indicato se si sospetta un tumore maligno, se la densità del gozzo è elevata, anche quando l'esofago e la trachea sono compressi. La chirurgia è difficile da eseguire poiché coinvolge un gran numero di vasi sanguigni importanti.
Sebbene questi interventi siano stati praticati da parecchio tempo, possono portare alla paralisi delle corde vocali o al danneggiamento della ghiandola paratiroidea. Inoltre, l'operazione non risolve completamente il problema. Non importa quanto abbia successo, il paziente assumerà farmaci ormonali per tutta la vita. È sempre meglio soppesare i rischi. Non dovresti scegliere un intervento chirurgico a meno che non sia assolutamente necessario.
L'autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologo, nutrizionista
Istruzione: Diploma dell'Università Statale di Medicina Russa dal nome NI Pirogov con una laurea in Medicina Generale (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in Endocrinologia (2006).
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