2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Cancro della tiroide papillare con metastasi
Metastasi tiroidee
Le metastasi nel cancro della tiroide coprono molti organi, la maggior parte dei quali si trova nel tessuto osseo, nel cervello, nel fegato e nelle ghiandole surrenali. Le cellule cancerose vengono trasportate con il flusso della linfa o del sangue, assumono varie parti del corpo, diffondendosi rapidamente in tutto il corpo. Le metastasi, in presenza di cellule tumorali nella ghiandola tiroidea, possono diffondersi per vie ematogene e linfatiche.
Con metastasi linfatiche, i linfonodi situati nella cavità giugulare e nel triangolo laterale del collo sono interessati. Anche in questo caso le metastasi sono concentrate nei linfonodi prelaringeo e peri-tracheale. Le statistiche confermano che in circa il 60% dei pazienti si trovano metastasi locali nella regione peri-tracheale o nell'area del fascio neurovascolare del collo.
La metastasi ematogena promuove la diffusione delle metastasi ai polmoni, alle ossa, al cervello, al fegato e ad altri organi. Le costole, la colonna vertebrale, il bacino, l'omero e le ossa dell'anca sono più comunemente colpite. Determina la presenza di metastasi: dolore, fragilità delle ossa, alti livelli di calcio nel sangue, una significativa diminuzione dell'appetito, costipazione, nausea, vomito, alterazioni del ritmo cardiaco e equilibrio psicologico.
I sintomi delle metastasi nei polmoni sono espettorato sanguinante, tosse secca, mancanza di respiro, dolore al petto. Si osserva una rapida affaticabilità. Le metastasi polmonari possono essere infiltrative e focali, di dimensioni diverse, multiple e singole. Con metastasi nel fegato, una persona avverte gonfiore e pressione nella parte destra, il peso diminuisce rapidamente, compaiono nausea e affaticamento.
Se le metastasi hanno preso possesso del cervello, il paziente sperimenta mal di testa costanti, i suoi movimenti sono limitati, la sensazione del tempo è persa, si verifica il vomito. Le metastasi vengono diagnosticate con esami del sangue e delle urine, risonanza magnetica nucleare, studi di radioisotopi, raggi X, tomografia computerizzata. La rimozione tempestiva delle metastasi o la rimozione completa del tessuto tiroideo contribuisce alla conservazione della vita. Nel trattamento delle metastasi viene utilizzata la chemioterapia, che ha molto successo nel sopprimere la crescita delle cellule tumorali.
Cancro alla tiroide papillare
Il cancro papillare della tiroide è la forma più comune di tumore, può manifestarsi a qualsiasi età, più spesso nelle giovani donne, a volte nei bambini. Il decorso della malattia è lungo, relativamente favorevole, a seconda delle dimensioni e della focalizzazione della diffusione. Questa forma di cancro ha diverse varianti di sviluppo; può essere un nodulo microscopico su entrambi i lobi, che cattura anche i tessuti circostanti.
Il carcinoma papillare è una massa irregolare o cistica. Questo tipo di cancro risponde bene al trattamento. Le metastasi possono diffondersi al collo, sia nel caso di piccoli tumori, sia con le loro grandi dimensioni. Certamente, la presenza di metastasi nei linfonodi del collo dopo l'intervento chirurgico aumenta il rischio di recidiva della malattia, ma se il trattamento viene avviato in tempo, ciò non porta alla morte. Le metastasi a distanza nel cancro papillare della tiroide sono rare, molto probabilmente possono coprire i polmoni e le ossa.
Peggior prognosi se il tumore è cresciuto nella capsula tiroidea. I medici non hanno scoperto la causa specifica del cancro della tiroide papillare, ma ci sono fattori che aumentano la possibilità di sviluppare questa patologia. Alcuni di loro sono considerati sindrome di Cowden, cancro o gozzo della tiroide nella storia familiare, età da 30 a 50 anni, uso della radioterapia nel trattamento dell'emoblastosi, effetto delle radiazioni.
Poiché il cancro papillare colpisce principalmente le donne, anche il sesso è un fattore di rischio. L'inizio della malattia si manifesta con la comparsa di un nodo nella ghiandola tiroidea, che ha una consistenza densa. Il tumore formato è solitamente mobile con spostamento meccanico e con la deglutizione. Ma se il tumore papillare cresce nei tessuti circostanti, il processo di deglutizione viene interrotto e diventa immobile. Solo visite regolari dal medico possono prevenire lo sviluppo di un decorso più aggressivo del cancro papillare della tiroide.
Spesso, il carcinoma papillare della ghiandola tiroidea non si manifesta con sintomi soggettivi e i pazienti si rivolgono a uno specialista quando compaiono metastasi, il che complica il trattamento. Il cancro papillare è praticamente insensibile ai raggi X; durante l'applicazione di una terapia complessa dopo l'intervento chirurgico, il medico può raccomandare l'irradiazione a raggi X della ghiandola tiroidea e delle ghiandole linfatiche vicine.
Il trattamento del cancro papillare prevede due metodi:
- intervento chirurgico - rimozione parziale o completa del tessuto tiroideo, se i linfonodi vicini nel collo sono interessati, vengono rimossi.
- iodio radioattivo - completa distruzione di metastasi, focolai tumorali, che possono essere stati localizzati nei polmoni o nella regione del linfonodo regionale.
Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista
Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".
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