2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2023-12-16 21:46
Periartrite dell'articolazione del ginocchio
La periartrite del ginocchio è un'infiammazione dei tessuti periarticolari nell'area del condilo interno del femore. È in questo punto che sono attaccati i tendini del muscolo quadricipite femorale ("piede d'oca"). La periartrite si sviluppa sullo sfondo di processi infiammatori cronici che interessano l'articolazione del ginocchio o può essere il risultato di lesioni o sovraccarico di tendini e muscoli.
La malattia viene diagnosticata più spesso nelle donne che hanno varcato la soglia dei 40 anni. Tuttavia, anche i bambini non ne sono immuni. I pediatri a volte danno questa diagnosi ai bambini dai 3 anni in su, durante la loro crescita attiva. In questo caso, la malattia non è pericolosa e va via da sola man mano che il bambino cresce. Mentre in un'età più matura, la periartrite può persino diventare la causa della disabilità di una persona, poiché limita fortemente la sua capacità di muoversi.
Nella classificazione internazionale delle malattie, la periartrite dell'articolazione del ginocchio è designata con il codice M77.8 e appartiene al gruppo "Altre lesioni dei tessuti molli".
La periartrite dell'articolazione del ginocchio è caratterizzata da dolore che si verifica quando una persona esegue movimenti passivi o attivi dell'arto inferiore. A riposo, il dolore è assente.
Soddisfare:
- Cause di periartrite dell'articolazione del ginocchio
- Sintomi di periartrite al ginocchio
- Diagnostica periartrite dell'articolazione del ginocchio
- Trattamento della periartrite del ginocchio
Cause di periartrite dell'articolazione del ginocchio
La periartrite dell'articolazione del ginocchio può essere causata dai seguenti motivi:
- Lesioni ai tessuti molli del ginocchio, che si verificano ciclicamente o simultaneamente. Questo può essere un colpo al ginocchio, una caduta o una lussazione. Quando le fibre tendinee sono strappate, si verificano emorragie interne, si forma l'edema, che comporta una violazione dell'afflusso di sangue all'area danneggiata. Di conseguenza, si sviluppa la periartrite.
- Uno stile di vita sedentario, nonché carichi statici prolungati sugli arti inferiori.
- Ipotermia generale del corpo.
- Violazione dell'innervazione degli arti inferiori.
- Malfunzionamenti del sistema endocrino. A questo proposito, la periartrite viene diagnosticata più spesso nelle persone con obesità o diabete mellito.
- Squilibrio ormonale nel corpo. Le donne che sono entrate nel periodo postmenopausale sono particolarmente suscettibili alla periartrite.
- La presenza di un processo degenerativo cronico nelle articolazioni del ginocchio: artrite, artrosi.
- Malattie del sistema cardiovascolare.
- Malattie dell'apparato muscolo-scheletrico in generale.
- Precedente intervento chirurgico alle articolazioni del ginocchio. In questo caso, la periartrite agisce come una complicazione.
- Displasie congenite del tessuto connettivo, artropatie.
Sintomi di periartrite al ginocchio
I sintomi della periartrite dell'articolazione del ginocchio sono direttamente correlati al sito dell'infiammazione:
- Dolore all'articolazione del ginocchio.
- Gonfiore della superficie interna del ginocchio, iperemia della pelle.
- La comparsa di dolore durante il movimento dell'articolazione del ginocchio.
- Il dolore tende a intensificarsi quando si salgono le scale, quando si trasportano carichi pesanti.
- Il dolore si attenua quando la persona è a riposo o in posizione seduta senza movimento. Ma anche quando si getta una gamba sopra la gamba, il dolore riappare.
- Il dolore può ricordare se stesso con una condizione prolungata.
- Con un'esacerbazione della malattia, possono verificarsi un aumento della temperatura corporea locale, la comparsa di malessere generale e una rapida stanchezza.
Raramente si osserva una marcata limitazione della mobilità dell'arto inferiore, ma anche quegli inconvenienti che una persona sperimenta con una periartrite pigra dell'articolazione del ginocchio interrompono la sua qualità di vita, creano condizioni per un maggiore nervosismo.
Diagnostica periartrite dell'articolazione del ginocchio
Quando compaiono i primi sintomi della malattia, è necessario contattare un terapista. Oltre all'interrogatorio standard dei reclami dei pazienti e all'esame del paziente, il medico lo invierà a sottoporsi a una radiografia. Se la conduzione di questo studio non fornisce le informazioni necessarie per la diagnosi, è possibile la nomina di TC, ecografia o risonanza magnetica. In questo caso, verranno osservati i contorni sfocati visualizzati delle strutture anatomiche dell'articolazione, poiché attorno ad essa si è formato l'edema. Il divario articolare sarà ridotto, il tessuto osseo nel sito dell'infiammazione è spesso scarso, ci sono calcificazioni di legamenti e fibre muscolari.
Inoltre, è imperativo donare il sangue per analisi generali e biochimiche. Se la periartrite è in fase acuta, si osserverà un aumento della VES e della PCR.
I metodi di ricerca diagnostica invasiva sono usati raramente, solo quando il paziente deve subire un intervento chirurgico. Stiamo parlando in questo caso di artroscopia e artrografia.
La diagnosi completa è importante perché la periartrite dell'articolazione del ginocchio può essere confusa con l'artrite e l'artrosi, poiché hanno sintomi simili.
Trattamento della periartrite del ginocchio
Il trattamento della periartrite dell'articolazione del ginocchio è possibile in due modi: conservativo e operativo. L'intervento chirurgico è indicato per la forma cronica della malattia con frequenti ricadute, quando la correzione farmacologica si è rivelata inefficace. Durante l'operazione, il medico rimuove le aderenze, le calcificazioni e le contratture formate che ostacolano la normale mobilità dei muscoli del ginocchio e dell'articolazione.
Durante la fase acuta della malattia, una condizione importante è la rimozione dell'attività fisica dall'arto malato. Indossare una benda di fissaggio (ortesi) ridurrà l'intensità del dolore e ridurrà il rischio di danni ai tessuti infiammati.
I seguenti farmaci possono aiutare ad eliminare il dolore:
- FANS: Ortofen, Diclofenac, Ibuprofen, Metindol, ecc.
- Analgesici: Solpadein, Tylenol, Novalgin.
- Farmaci ormonali che vengono iniettati: prednisolone, idrocortisone. Iniettano l'area interessata. Va ricordato che i farmaci ormonali hanno un pronunciato effetto analgesico e antinfiammatorio, ma allo stesso tempo sopprimono l'immunità umana. Con l'uso indipendente di tali medicinali, possono verificarsi effetti collaterali, che saranno piuttosto problematici da affrontare.
- Applicazione di gel e unguenti con effetto antinfiammatorio e analgesico: Diklak, Dolobene, Voltaren.
La fisioterapia non ha poca importanza nel trattamento della periartrite.
In questo caso, vengono mostrati i seguenti tipi di impatto:
- Magnetoterapia.
- Elettroforesi con litio, novocaina, ioduro di potassio.
- Terapia laser.
- Applicazioni Naftalan.
- Terapia con onde d'urto.
- Agopuntura.
- Trattamento con le sanguisughe.
- Ultrafonoforesi.
La fisioterapia consente di accelerare il recupero, migliorare la nutrizione dei tessuti, produrre effetti anestetici e antinfiammatori. Parallelamente, il medico consiglia di assumere complessi vitaminici e minerali, che mirano a rafforzare l'immunità del paziente.
La ginnastica terapeutica è un'altra direzione nella complessa terapia della periartrite del ginocchio. L'esercizio dovrebbe essere iniziato durante la tregua della malattia. I complessi mirano a normalizzare la mobilità articolare e svilupparla. Muscoli e tendini diventano più elastici e ricevono un'alimentazione adeguata insieme a un aumento del flusso sanguigno.
Dovresti iniziare a praticare il complesso di trattamento con gli esercizi più semplici. La durata delle lezioni nella fase iniziale non deve superare i 15 minuti. Oscillare le gambe, correre in un punto, saltare, squat sono efficaci. Il complesso è compilato su base individuale, a seconda dell'età del paziente e del grado di progressione della malattia.
Quindi, un medico dovrebbe occuparsi del trattamento della periartrite dell'articolazione del ginocchio. Prima viene iniziata la terapia, più velocemente sarà possibile sbarazzarsi della malattia. Se ritardi nel contattare un medico, il rischio di complicazioni che possono essere eliminate solo chirurgicamente aumenta in modo significativo. Inoltre, anche in questo caso, non vi è alcuna garanzia che la persona non rimarrà disabile. Sebbene, in generale, la prognosi per il recupero sia favorevole.
Autore dell'articolo: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopedico
Formazione: diploma nella specialità "Medicina generale" conseguito nel 2009 presso l'Accademia di Medicina. I. M. Sechenov. Nel 2012 ha completato gli studi post-laurea in Traumatologia e Ortopedia presso il City Clinical Hospital dal nome Botkin presso il Dipartimento di Traumatologia, Ortopedia e Chirurgia dei Disastri.
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