Polineuropatia Infiammatoria

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Polineuropatia infiammatoria

polineuropatia infiammatoria
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La polineuropatia è un intero gruppo di malattie associate alla rottura dei nervi periferici, di solito i nervi degli arti inferiori e superiori. Tali disturbi nervosi si verificano abbastanza spesso con alcune malattie concomitanti, ad esempio diabete mellito o malattie croniche dei reni e del fegato, inoltre, anche con avvelenamento grave con varie tossine o con alcolismo cronico. In particolare, anche la mancanza di alcune vitamine (ovvero B1 o B12) può portare a questa malattia.

A seconda dei fattori che hanno causato lo sviluppo della malattia, le polineuropatie si verificano in modi diversi. Quindi, con il diabete mellito, prima di tutto, i vasi sanguigni più piccoli che forniscono ai nervi sostanze nutritive soffrono e, con vari avvelenamenti da tossine, vengono causati gravi danni alle membrane dei nervi stessi. In pratica, entrambi i disturbi sono generalmente combinati.

Esistono diverse classificazioni di polineuropatie, a seconda del tipo e della natura della malattia. La più comune è la classificazione della malattia in base alla natura della sua origine. Secondo lui, le polineuropatie si dividono in sei tipi: autoimmuni, infiammatorie, tossiche, ereditarie, metaboliche e polineuropatie associate a fattori fisici esterni.

Le polineuropatie infiammatorie possono anche essere suddivise approssimativamente in quattro sottospecie importanti: difterite, lebbra, borreliosi di Lyme e associata all'HIV.

Polineuropatia difterica

Una caratteristica distintiva di questa malattia è la comparsa piuttosto precoce (già al terzo o quarto giorno di malattia) di sintomi di funzionamento alterato del sistema nervoso nei processi di masticazione, deglutizione e linguaggio. Nella polineuropatia difterica, il nervo oculomotore è interessato, il che porta a un disturbo del movimento dei bulbi oculari e riduce anche significativamente la sensibilità alla luce.

Dopo 1-2 settimane, a questi sintomi si aggiunge intorpidimento delle estremità distali, più spesso queste sensazioni si verificano nelle gambe che nelle mani. Il quadro clinico è completato dalle manifestazioni generali della più forte intossicazione del corpo. La malattia viene diagnosticata con l'aiuto di alcuni dati epidemici e sulla base delle moderne ricerche sulla mucosa faringea.

Polineuropatia lebbra

La lebbra è una malattia infettiva, il cui agente eziologico è un bacillo resistente agli acidi (la cosiddetta lebbra). La malattia colpisce fortemente i nervi periferici, la pelle e interrompe notevolmente il funzionamento dei recettori. La polineuropatia lebbra è un tipo piuttosto raro di disturbo del sistema nervoso periferico, in cui i tronchi nervosi sono direttamente colpiti da uno speciale agente patogeno.

Questa pericolosa malattia si manifesta con vari disturbi del dolore e sensibilità alla temperatura nell'area delle lesioni cutanee con lebbra, nonché nelle aree dei nervi peroneale e ulnare. C'è un aumento piuttosto doloroso delle dimensioni dei singoli nervi (di solito nello spessore).

Inoltre, la malattia è caratterizzata da vari disturbi vegetativo-trofici, come aumento della caduta dei capelli e desquamazione della pelle, unghie fragili delle mani e dei piedi. Si verifica iperpigmentazione, sudorazione eccessiva o, al contrario, sudorazione anormalmente bassa. In alcuni casi, sono presenti paralisi flaccide dei muscoli responsabili delle espressioni facciali, in particolare la parte superiore di esso. Il decorso della malattia, di regola, è progressivo e spesso termina con gravi violazioni delle funzioni motorie.

Polineuropatia da borreliosi di Lyme

Questo tipo di polineuropatia è spesso una complicanza neurologica specifica della malattia di Lyme. La malattia di Lyme, o borreliosi di Lyme, è una pericolosa malattia infettiva che si manifesta sotto l'influenza di uno specifico patogeno trasportato dalle comuni zecche ixodid.

I pazienti con polineuropatia da borreliosi di Lyme lamentano forti mal di testa, significativa riduzione dell'udito e stanchezza generale. Con questa malattia si osservano intorpidimento e sensazioni molto dolorose negli arti inferiori e superiori, e questi ultimi soffrono molto di più. Quando si diagnostica una malattia, si dovrebbe prestare attenzione a un chiaro aumento del titolo di anticorpi speciali nel sangue.

Polineuropatia associata all'HIV

La malattia nella maggior parte dei casi si manifesta come una debolezza simmetrica distale negli arti inferiori. I primissimi sintomi della malattia non sono troppo forti, ma dolore persistente alle gambe e sensazioni di intorpidimento. Abbastanza spesso, con questo tipo di polineuropatia, si osserva un disturbo dei riflessi di Achille, c'è una diminuzione della sensibilità al dolore, della sensibilità alle vibrazioni e, in rari casi, della sensibilità alla temperatura.

Tutti i segni di cui sopra spesso compaiono insieme ad altri sintomi di infezione da HIV. La malattia progredisce gradualmente nel tempo.

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Autore dell'articolo: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapista

Istruzione: Istituto medico di Mosca. IM Sechenov, specialità - "Medicina generale" nel 1991, nel 1993 "Malattie professionali", nel 1996 "Terapia".

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