2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-17 02:14
Ateroma: che cos'è? Sintomi di manifestazione
Questa patologia non appartiene ai tumori, sebbene il suffisso "-oma" (lipoma, emangioma, mioma), a prima vista, le dia un posto nella classe delle neoplasie. In effetti, l'ateroma è una cisti delle ghiandole sebacee, formata non a causa dell'infiammazione, ma per ragioni completamente diverse.
La localizzazione più comune dell'ateroma sul corpo umano sono le aree di produzione attiva di sebo, caratterizzate da una lucentezza grassa. Questa è la faccia, l'area dietro le orecchie, nella parte posteriore della testa, tra le scapole, sul coccige.
Soddisfare:
- Perché si verifica l'ateroma?
- Sintomi di ateroma
- Segni visivi di ateroma
- Differenziazione dell'ateroma da patologie simili
- Infiammazione dell'ateroma
- Diagnosi
- Trattamento chirurgico dell'ateroma
- La differenza tra l'intervento chirurgico in una forma complicata
- Periodo postoperatorio
- Segni pericolosi di complicazioni dopo l'intervento chirurgico
- Domande frequenti
Perché si verifica l'ateroma?
L'aspetto di una cisti si basa su un blocco del dotto della ghiandola sebacea. Di conseguenza, il sebo prodotto dalla ghiandola non viene in superficie, ma si accumula all'interno. Il condotto aumenta di dimensioni e il sistema di difesa del corpo, cercando di fermare questo processo, forma una cisti di tessuto connettivo sotto forma di una cavità attorno a una formazione atipica.
Fattori che portano al blocco delle ghiandole sebacee:
- Lesione dell'epidermide - le cellule della pelle dopo il danneggiamento con un oggetto smussato intasano il lume del dotto della ghiandola sebacea.
- Basso livello di igiene personale - particelle di polvere, altri contaminanti devono essere regolarmente rimossi dalla superficie della pelle per non ostruire i dotti escretori delle ghiandole.
- Lo squilibrio ormonale, la predominanza degli ormoni maschili - testosterone, deidroepiandrosterone - porta a un cambiamento nel funzionamento delle ghiandole sebacee, a una maggiore secrezione di sebo e al suo ispessimento.
- Postmenopausa: durante la menopausa, la concentrazione di estrogeni diminuisce drasticamente nel corpo femminile, il che aumenta la probabilità di cambiamenti nella composizione del sebo e nella formazione di ateroma.
Sebbene l'ateroma si verifichi più spesso negli adulti, la forma congenita di questa neoplasia nei bambini viene raramente diagnosticata. La cisti si forma davanti al padiglione auricolare e assomiglia a una pallina fino a 2 cm di diametro. La ragione per la comparsa dell'ateroma nei bambini è un piccolo difetto nell'epidermide nell'area del padiglione auricolare. In futuro, tale ateroma non si sviluppa e non influisce sulla salute del bambino.
Sintomi di ateroma
Poiché la formazione di ateroma non è accompagnata da un processo infiammatorio, non ci sono sintomi come debolezza, febbre, appetito alterato, iperemia e alterazioni dello strato superficiale della pelle. Se l'ateroma non si infiamma, non vengono risolti altri problemi oltre a un difetto estetico.
Luogo di localizzazione della cisti:
- Dorso: spesso si verifica sulla pelle tra le scapole, sebbene un'altra parte di questa parte del corpo non sia esclusa;
- Testa: viso, parte posteriore della testa, area intorno alle orecchie, mento;
- Forcella;
- Coccige;
- Ascelle;
- Fossa poplitea.
In quelle aree del corpo umano in cui non sono presenti ghiandole sebacee (palme, piedi), gli ateromi non si formano mai.
Segni visivi di ateroma
È una formazione arrotondata situata in profondità sotto la pelle. Anche un piccolo ateroma è visibile ad occhio nudo, ha un diametro di 0,5 cm, raggiungendo in rari casi una dimensione di 20. Poiché la cisti è in costante crescita, le sue dimensioni aumentano nel tempo. Questa formazione è indolore anche alla palpazione, ha una consistenza più densa rispetto ai tessuti vicini. Quando si cerca di spostare la cisti di lato, cede facilmente agli sforzi applicati.
Differenziazione dell'ateroma da patologie simili
Una cisti sebacea nei suoi sintomi può essere simile ad altre formazioni sottocutanee: un linfonodo ingrossato, un fibroma o un lipoma. È importante conoscere i loro tratti caratteristici per distinguerli l'uno dall'altro. Altre formazioni sono così rare che i loro sintomi non sono importanti per la diagnosi.
Cartello | Ateroma | Lipoma | Fibroma | Linfonodo |
Mobilità dello strato cutaneo sulla formazione | Inseparabile dalla pelle, poiché si forma nello spessore del suo strato | Si trovano sotto lo strato di pelle, quindi la pelle è mobile | ||
Aspetto | Sembra una formazione arrotondata che sale sopra la pelle | Spesso non visibile senza l'uso di attrezzature speciali, senza ingrandimento | ||
Densità |
La consistenza è morbida |
La consistenza è densa | ||
Dolore | Di solito indolore, con suppurazione, la tenerezza appare alla palpazione | Le formazioni sono indolori | Doloroso |
Le caratteristiche principali consentono di differenziare l'ateroma da patologie simili.
Infiammazione dell'ateroma
Se i microrganismi patogeni entrano nella cavità della cisti, i suoi tessuti possono infiammarsi. La causa dell'infiammazione è un trauma all'epidermide a seguito di tagli, perforazione della pelle, raschiatura dello strato superiore, tentativi di spremere l'ateroma sul viso, sul collo e sulla parte posteriore della testa.
Segni di infiammazione:
- Un aumento delle dimensioni dell'ateroma di diversi centimetri nel più breve tempo possibile;
- Iperemia;
- Gonfiore;
- Dolore alla palpazione dell'ateroma.
Come risultato dell'infiammazione e dello scioglimento dei tessuti, il pus trova una via d'uscita, sfondando la pelle. Dopo aver applicato una medicazione sterile, è necessario contattare il chirurgo per rimuovere i resti del tessuto connettivo della capsula e sbrigliare la ferita.
Se non consulti un medico e ti auto-medichi, le parti rimanenti della capsula provocheranno la riformazione dell'ateroma.
Diagnosi
Uno studio standard è un'ecografia, quando si analizzano i risultati di cui è possibile vedere la capsula. La cavità è una caratteristica dell'ateroma. Test di laboratorio, altri metodi diagnostici non sono informativi.
Trattamento chirurgico dell'ateroma
L'unico modo efficace per trattare l'ateroma è la rimozione chirurgica, perché la terapia farmacologica o le ricette della medicina tradizionale non portano alcun risultato significativo e possono causare una ricaduta.
Non appena compaiono segni di infiammazione intorno alla formazione, è necessario contattare immediatamente l'ambulatorio o il pronto soccorso di un ospedale chirurgico. L'ateroma non complicato viene operato in modo pianificato.
L'obiettivo principale della chirurgia è la rimozione o la distruzione della cisti e del suo contenuto. Metodi di trattamento chirurgico:
Metodo | Contenuto del metodo | Benefici |
Metodo classico | Viene praticata un'incisione negli strati superficiali della pelle, attraverso la quale viene rimossa la cisti senza violare la sua integrità. Una sutura viene posizionata sulla ferita e quindi i fili vengono rimossi durante la medicazione dopo la guarigione |
|
Coagulazione del plasma di argon | L'ateroma viene distrutto con un raggio di plasma all'estremità di uno speciale bisturi, contemporaneamente alla distruzione dei tessuti, il sangue si ferma |
|
Distruzione laser | Il coltello laser distrugge la ciste e la sua capsula |
lo svantaggio di questi metodi è la loro bassa prevalenza a causa dell'alto costo delle attrezzature e della loro assenza nelle cliniche pubbliche |
Elettrocoagulazione | Electroknife rimuove la ciste utilizzando corrente ad alta frequenza | |
Coltello onde radio | I tessuti dell'ateroma vengono bruciati utilizzando onde radio ad alta intensità |
Tutti i metodi di intervento chirurgico richiedono l'introduzione dell'anestesia locale. L'operazione per rimuovere l'ateroma richiede raramente più di 20 minuti.
La differenza tra l'intervento chirurgico in una forma complicata
Dopo aver rimosso in qualche modo l'ateroma in via di estinzione, la ferita non viene suturata saldamente, ma viene lasciato un foro per il drenaggio. Il suo ruolo è svolto da un tubo di gomma trattato in una soluzione antisettica. Quindi una medicazione sterile viene applicata al campo della ferita. La sutura della ferita si verifica quando si tratta una forma non complicata di ateroma.
Periodo postoperatorio
Nei primi giorni dopo aver rimosso la capsula, è importante monitorare attentamente le condizioni della ferita. Inizialmente, il chirurgo esegue le procedure quotidiane cambiando il dispositivo di drenaggio e le medicazioni antisettiche. La durata totale del periodo postoperatorio è di 10-14 giorni. Si svolge in regime ambulatoriale. Occasionalmente le forme complicate di ateroma vengono trattate in un ospedale chirurgico.
Dopo la formazione del tessuto connettivo tra i bordi della ferita, i punti vengono rimossi. Questa manipolazione non richiede più di 3-5 minuti e di solito è indolore.
Segni pericolosi di complicazioni dopo l'intervento chirurgico
- Adesione dell'infiammazione dopo la rimozione della forma non complicata della cisti, comparsa di pus;
- Un aumento della temperatura indica un'infezione dei tessuti, normalmente, l'ipertermia scompare in 2-3 giorni;
- Divergenza dei bordi della ferita - rilevata durante la medicazione;
- Perdita di sangue attraverso la benda: un aumento del sanguinamento viene diagnosticato con epatite, emofilia, trombocitopenia, milza ingrossata, nonché in pazienti che usano anticoagulanti (Aspirina, Cardiomagnil, Eparina, Tromboasso).
La comparsa di uno qualsiasi dei segni di cui sopra è un motivo per contattare un medico che valuterà il pericolo di una complicazione e prenderà misure correttive.
Domande frequenti
- C'è il rischio di recidiva dell'ateroma? Sì, anche una piccola quantità di cellule conservate può dare origine a una nuova cisti.
- Che aspetto ha una cicatrice postoperatoria? Puoi evitarlo? Dopo l'intervento chirurgico si formano cicatrici minime con le onde radio. Al secondo posto c'è il metodo argon-plasma. Dopo questi interventi, potrebbero non esserci cicatrici. La chirurgia tradizionale lascia cicatrici visibili.
- Come prevenire l'ateroma? Non esistono metodi di prevenzione specifici. È importante controllare i livelli ormonali, osservare l'igiene ed evitare lesioni alla pelle.
- Qual è la differenza tra ateroma e lipoma? Il lipoma si trova nello spessore del tessuto adiposo, è causato da un'eccessiva crescita del tessuto connettivo ed è un tumore benigno.
- Il processo può diventare canceroso? No, questi casi sono esclusi, questa non è una malattia precancerosa.
- Può verificarsi l'autodistruzione della cisti? No, questo è impossibile, l'ateroma non può dissolversi, rimane invariato per molto tempo.
- Un chirurgo è obbligato a operare su un ateroma non infiammato? I servizi previsti dalla polizza di assicurazione medica obbligatoria potrebbero non includere la rimozione dell'ateroma non infiammato. La via d'uscita è operare in una clinica privata o attendere lo sviluppo di un'infiammazione, che non garantisce l'assenza di un difetto estetico dopo l'intervento.
- Quali sono le conseguenze dell'ateroma autoestruso? La cisti si trova solitamente in luoghi di intensa circolazione sanguigna, quindi c'è un alto rischio che l'infezione si diffonda al cervello attraverso i vasi sanguigni se i batteri entrano nella ferita. È impossibile spremere una cisti: è necessario cercare un aiuto medico qualificato.
L'autore dell'articolo: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. chirurgo, flebologo
Istruzione: Università statale di medicina e odontoiatria di Mosca (1996). Nel 2003 ha conseguito il diploma del Centro medico scientifico ed educativo del Dipartimento amministrativo del Presidente della Federazione Russa.
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