2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Forme di epilessia
Soddisfare:
- Epilessia idiopatica
- Epilessia focale
- Epilessia del lobo temporale
- Epilessia parziale
- Epilessia Jacksoniana
- Epilessia mioclonica giovanile
L'epilessia è una malattia molto comune e ben studiata, quindi in molti casi gli specialisti possono aiutare a sbarazzarsene completamente. Passando alle statistiche, si può notare che attualmente circa l'1% di tutti gli abitanti del nostro pianeta soffre di questa malattia. Come risultato di vari studi e osservazioni, la medicina ha identificato diverse forme di epilessia, che differiscono sia per le ragioni dello sviluppo della malattia e delle convulsioni, sia per la posizione del suo focus nel cervello. In questo articolo, ti invitiamo a familiarizzare con i sintomi, le cause dello sviluppo e i metodi di trattamento per alcuni dei tipi più comuni di malattia.
Epilessia idiopatica
Questa forma della malattia non si sviluppa a causa di danni organici al cervello umano. L'epilessia idiopatica si verifica a seguito di cambiamenti nel lavoro svolto dai neuroni man mano che diventano più attivi e il loro livello di eccitabilità aumenta.
I motivi principali per cui una persona può sviluppare l'epilessia idiopatica sono:
- Predisposizione ereditaria
- Malattie del sistema nervoso
- Anomalie cerebrali congenite
- Avvelenamento da alcol o droghe
Un tipo di epilessia idiopatica è la cosiddetta epilessia rolandica. Si verifica nei bambini e negli adolescenti di età compresa tra tre e tredici anni. Questo disturbo ha preso il nome dalla localizzazione del suo focus: si trova nel solco di Roland della corteccia cerebrale.
Quando si verifica un attacco nell'epilessia Rolandic, si verificano crampi nei muscoli del viso e della gola. A volte possono verificarsi contrazioni di uno degli arti.
I principali sintomi dell'epilessia rolandica idiopatica sono i seguenti:
- Intorpidimento e formicolio nella zona della lingua, labbra
- Crampi a un braccio o una gamba
- Difficoltà a parlare
- Escrezione di saliva in grandi quantità
- Compromissione della memoria dopo un attacco
- Gli attacchi si verificano più spesso di notte
Questa forma di epilessia è benigna e si risolve da sola intorno ai sedici anni di età. Nella maggior parte dei casi, non è richiesto alcun trattamento.
L'epilessia idiopatica è un tipo di epilessia focale.
Epilessia focale
Una forma di epilessia chiamata epilessia focale si fa sentire durante l'infanzia.
Le ragioni per lo sviluppo dell'epilessia focale possono essere diverse.
- Commozione cerebrale, forte colpo alla zona della testa
- Malattie degli organi
- Infezione virale
- Infiammazione del tessuto cerebrale
- Lesione alla nascita
- Ipertensione
- Osteocondrosi cervicale
I sintomi dell'epilessia focale dipendono da dove si trova la lesione nel cervello.
Durante un attacco, il paziente può sperimentare annebbiamento della coscienza, ossessioni, persino allucinazioni. Se si verifica un attacco in un bambino, può essere tormentato dal vomito, suda molto e piange tutto il tempo. Se il paziente ha solo un lato del cervello, si possono osservare rotazione involontaria del bianco degli occhi, contrazioni delle dita, crampi degli arti superiori.
Nel trattamento dell'epilessia focale vengono utilizzati farmaci e varie procedure, ad eccezione della chirurgia. Inoltre, con questa malattia, è necessario condurre uno stile di vita sano, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alla qualità della nutrizione. Si consiglia di mangiare più spesso cibi che aiutano a ripristinare la funzione cerebrale. Si tratta principalmente di proteine: carne di pollo, noci, pesce di mare, ecc. Sarà molto utile smettere di bere caffè e alcol.
Epilessia del lobo temporale
Nella maggior parte dei casi, la causa principale di questa forma di epilessia è il danno al lobo temporale da lesioni subite durante il parto. Ma potrebbero esserci anche altri motivi. Ad esempio, non è raro che questa malattia si sviluppi in persone che hanno subito lesioni cerebrali traumatiche, come infezioni come brucellosi, encefalite trasmessa da zecche, meningite purulenta e altre. Inoltre, molte persone che hanno avuto un ictus, sia emorragico che ischemico, soffrono di epilessia del lobo temporale.
Quando un paziente ha un attacco, può sentire dolore all'addome, può sentirsi male e spesso ci sono dolori nella regione del cuore, mancanza di respiro. Si osservano cambiamenti nella coscienza: attacchi di panico, isteria, una persona perde l'orientamento nello spazio. Può eseguire azioni che non hanno senso al momento, ad esempio togliersi i vestiti, prendere vari oggetti tra le mani e metterli in un altro posto, ecc. La vista è compromessa, il paziente non percepisce bene gli odori.
L'epilessia temporale è pericolosa perché progredisce continuamente. Nel tempo, i pazienti con questa forma della malattia sviluppano disturbi del sistema nervoso autonomo, tra gli attacchi c'è una maggiore sudorazione, problemi nel sistema endocrino e allergie.
La diagnosi di epilessia del lobo temporale viene eseguita sulla base delle indicazioni di MRI, PET, polisonnografia. Naturalmente, prima di tutto, vengono presi in considerazione i reclami del paziente, il suo stato neurologico.
Il modo in cui viene trattata l'epilessia del lobo temporale dipende dalla causa sottostante della malattia. Ad esempio, se la malattia è causata da un'infezione, al paziente vengono prescritti farmaci che alleviano l'infiammazione e se la causa della malattia risiede nella presenza di tumori nel cervello, il paziente viene sottoposto a intervento chirurgico. Ma qualunque sia la ragione per lo sviluppo dell'epilessia del lobo temporale, al paziente viene comunque mostrato un trattamento anticonvulsivante.
La prevenzione di questa forma della malattia consiste nel trattamento tempestivo di varie patologie del cervello, nella prevenzione delle infezioni del sistema nervoso, nella prevenzione dei traumi alla testa alla nascita.
Epilessia parziale
L'epilessia parziale è una malattia con un decorso cronico, si sviluppa a causa di danni alle cellule nervose, nonché a causa della loro elevata attività in una parte del cervello.
Questa forma di epilessia è suddivisa in diversi sottotipi:
- Frontale
- Temporale
- Parietale
- Occipitale
- Multifocale
La forma multifocale di epilessia parziale è quando più parti del cervello sono colpite contemporaneamente.
Esistono tre tipi di crisi con epilessia parziale:
- Semplice (quando non c'è compromissione della coscienza)
- Complesso (quando ci sono disturbi della coscienza)
- Generalizzazione secondaria (quando l'intero corpo del paziente è coinvolto nel processo)
Quando si tratta dei sintomi di questa forma di epilessia, è necessario prendere in considerazione il luogo di localizzazione del focus in una delle parti del cervello. Ad esempio, se il lobo frontale è interessato, gli attacchi nella maggior parte dei casi si verificano di notte, la loro durata è compresa tra i 30 ei 60 secondi. Possono esserci crampi agli arti superiori o inferiori, il paziente inizia a sbattere le palpebre frequentemente, gira la testa, ruota il bianco degli occhi, il suo viso diventa rosso e il suo discorso diventa intermittente.
In caso di danno al cervello nell'area delle tempie, il paziente ha attacchi complessi quando perde conoscenza o si blocca con gli occhi spalancati.
La forma parietale dell'epilessia parziale si manifesta attraverso la sensazione di formicolio o bruciore, intorpidimento delle braccia o delle gambe, dolore in diverse parti del corpo.
Con l'epilessia occipitale, la vista del paziente è compromessa, si possono osservare allucinazioni visive, giri involontari della testa.
Questa forma della malattia viene diagnosticata con l'aiuto di un esame completo da parte di un neurologo, nonché il passaggio del paziente mediante elettroencefalografia, risonanza magnetica, tomografia computerizzata e viene eseguito anche uno studio del fondo. Spesso, le persone sospettate di avere un'epilessia parziale vengono indirizzate a uno psichiatra per un consulto.
Questa forma di epilessia viene trattata con farmaci, vengono prescritti principalmente anticonvulsivanti. Se questo metodo di trattamento non dà risultati positivi, il paziente viene inviato al reparto di neurochirurgia, dove viene sottoposto a un trattamento appropriato.
La prevenzione dell'epilessia è, prima di tutto, mantenere uno stile di vita sano. Per prevenire le convulsioni, è necessario smettere di fumare, smettere di bere bevande alcoliche, comprese quelle relative ai polmoni. Inoltre, è necessario ridurre il consumo di tè e caffè, soprattutto quelli forti. Non è consigliabile mangiare prima di coricarsi, salire a un'altezza. I medici consigliano ai pazienti con epilessia parziale di camminare più spesso all'aria aperta e consumare prodotti a base di latte fermentato.
Epilessia Jacksoniana
Questa forma di epilessia differisce in quanto le convulsioni nei pazienti si verificano specificamente - su una o l'altra (ma solo una) parte del corpo. Questa malattia ha preso il nome da uno scienziato, un neuropatologo inglese di nome Jackson: è stato lui a scoprire questa forma di epilessia.
Una caratteristica dell'epilessia jacksoniana è il fatto che le crisi con i pazienti si verificano con piena coscienza. L'attacco ha origine in uno degli arti e si diffonde ulteriormente, ma solo lungo lo stesso lato del corpo, senza spostarsi sull'altro. Molto spesso, tutto inizia con le dita, quindi l'attacco raggiunge la spalla, colpisce il viso e si diffonde alla gamba. L'attacco passa nell'ordine inverso.
I motivi per cui una persona più spesso può sviluppare l'epilessia jacksoniana sono i seguenti:
- Trauma cranico e, di conseguenza, danno cerebrale
- Anomalie del cervello vascolare
- Tumori del cervello
- Encefalite
Il trattamento dell'epilessia jacksoniana viene effettuato con farmaci, con l'uso di anticonvulsivanti. Ma se la terapia farmacologica non dà alcun risultato, ricorrono all'intervento chirurgico.
Epilessia mioclonica giovanile
Questa forma è una delle più comuni. Viene spesso chiamata anche sindrome di Janz, così come epilessia mioclonica. Molto spesso si sviluppa tra gli 8 ei 26 anni, ma i primi segni nella maggior parte dei casi si osservano tra i 12 ei 16 anni, principalmente nei ragazzi. Ci sono casi in cui l'epilessia mioclonica si è sviluppata nei neonati.
Le ragioni per lo sviluppo dell'epilessia mioclonica:
- Danni al cervello da trauma cranico
- Danni al cervello del bambino durante la gravidanza
- Predisposizione ereditaria
- Infezioni
- Neoplasie nel cervello
- Compromissione della circolazione sanguigna nel cervello
Spesso i medici non riescono a stabilire la vera causa della malattia. Questo vale per alcuni casi speciali nella pratica medica.
Il sintomo principale che indica la presenza di una malattia come l'epilessia mioclonica in una persona è una crisi epilettica.
Le convulsioni in coloro che soffrono di questo disturbo possono essere di tre tipi:
- Mioclonico: caratterizzato da contrazioni improvvise e improvvise di muscoli, arti, viso o dell'intero corpo. Questo accade spesso subito dopo il risveglio, a volte durante la colazione. Se il paziente si stanca molto durante il giorno, potrebbe avere un attacco la sera.
- Tonico-clonico: si verificano nel 60% dei pazienti con epilessia mioclonica giovanile. Sono nelle prime ore dopo il risveglio. Molto spesso si verificano a causa del fatto che il paziente è andato a letto troppo tardi o si è svegliato troppo presto.
- Assenze: si verificano in un terzo o anche nella metà dei pazienti con epilessia mioclonica giovanile. Durante tali attacchi, una persona perde conoscenza per circa mezzo minuto. Di regola, non ci sono convulsioni. Molto spesso le assenze si verificano al mattino, ma, in linea di principio, si verificano in qualsiasi altro momento della giornata.
Dopo aver bevuto, può verificarsi un attacco nell'epilessia mioclonica giovanile.
Il trattamento di questa forma di una malattia del sistema nervoso viene effettuato mediante farmaci antiepilettici. Grazie a loro, è possibile ridurre la durata e il numero di crisi epilettiche e in alcuni casi persino eliminarle. Per ottenere un risultato positivo, è necessario assumere farmaci regolarmente e per lungo tempo. I pazienti spesso devono assumere farmaci per tutta la vita.
Autore dell'articolo: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologo
Istruzione: Nel 2005 ha completato uno stage presso l'IM Sechenov First Moscow State Medical University e ha conseguito un diploma in Neurologia. Nel 2009 ha completato gli studi post-laurea nella specialità "Malattie nervose".
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