2024 Autore: Josephine Shorter | [email protected]. Ultima modifica: 2024-01-07 17:50
Idropisia sulla gamba: cosa fare?
Questo termine nasconde un sintomo di varie malattie, che si esprime nell'eccessivo accumulo di liquidi nei tessuti degli arti inferiori. Vedere un medico con l'idropisia delle gambe è un motivo per esaminare il sistema cardiovascolare e urinario. L'idropisia delle gambe può essere localizzata strettamente solo alle estremità o fa parte di uno squilibrio nell'equilibrio idrico dell'intero organismo.
Soddisfare:
- Come si verifica l'idropisia delle gambe?
- Cause di grave edema
- Cause di edema in combinazione con la sindrome del dolore
- Idropisia delle gambe nelle donne in gravidanza
- Trattamento dell'idropisia delle gambe
Come si verifica l'idropisia delle gambe?
L'idropisia, o edema, è causato da uno squilibrio tra il flusso di liquidi nei tessuti delle gambe e la loro escrezione attraverso la rete venosa o attraverso il sistema linfatico. Un'altra causa di idropisia è la maggiore permeabilità dei vasi sanguigni, la loro dilatazione patologica e, di conseguenza, l'aumento del rilascio di acqua nei tessuti circostanti.
La violazione delle proprietà osmotiche del sangue è una ragione per la comparsa di edema degli arti inferiori. La violazione della biochimica del sangue, una diminuzione della concentrazione di sodio, cloruri e proteine, una diminuzione della quantità di ormoni che regolano il metabolismo, portano a un disturbo della funzione drenante dei sistemi linfatico e venoso.
L'idropisia non è una malattia separata, al contrario, i disturbi funzionali del sistema cardiovascolare, del fegato e dei reni si manifestano con l'edema delle gambe.
Cause di grave edema
Molto spesso, tale edema appare quando la circolazione della linfa e del sangue venoso è disturbata. Il deflusso del liquido interstiziale è compromesso nelle patologie cardiovascolari, nelle malattie del sistema urinario e nell'intossicazione.
Cause di idropisia:
- Malattie del sistema linfatico degli arti inferiori - filariosi, elefantiasi idiopatica. Queste patologie stimolano l'accumulo di liquido interstiziale e problemi con la sua escrezione.
- L'insufficienza cardiaca cronica è una violazione del pompaggio del sangue e del suo ristagno.
- Tromboflebite, intasamento del lume delle vene da un trombo.
- Violazione del metabolismo del sale marino nelle patologie della ghiandola tiroidea (ipotiroidismo).
- Violazione delle proprietà osmotiche del sangue, un cambiamento nei suoi parametri biochimici a causa di patologie epatiche, fame, malattie gastrointestinali, un sintomo nefrotico.
- L'insufficienza venosa provoca il ristagno del sangue nei vasi delle gambe. Il costante apporto di sangue arterioso e disturbi nel deflusso del liquido interstiziale provocano la comparsa di edema grave.
- Sindrome nefrosica - glomerulonefrite, amiloidosi, pielonefrite contribuiscono all'eccessiva escrezione di proteine dal corpo attraverso i reni. I vasi non possono trattenere l'acqua, le loro pareti acquisiscono una maggiore permeabilità, quindi la frazione liquida del sangue penetra nei tessuti circostanti e si accumula in essi, causando idropisia.
- Intossicazione: l'ingestione di tossine da farmaci, pesticidi, sostanze radioattive, sali di metalli pesanti, gas velenosi nel corpo provoca danni agli organi che regolano la circolazione sanguigna e la composizione del sangue (cuore, cervello, fegato, reni).
- Artrite delle articolazioni del ginocchio - infiammazione del ginocchio, articolazioni della caviglia delle gambe a causa di lesioni, infezioni, allergie, tumori e fattori autoimmuni causano grave gonfiore.
Cause di edema in combinazione con la sindrome del dolore
La violazione del deflusso della linfa e del sangue venoso in combinazione con il dolore di solito provoca un processo infiammatorio. Il gonfiore causato dall'infiammazione si verifica quando c'è un'infezione batterica e un trauma agli arti.
Cause di idropisia, accompagnate da dolore:
- Filariosi: causa infiammazione dei vasi linfatici e della linfostasi.
- Trombosi delle vene inferiori - una violazione del ritiro di prodotti metabolici tossici provoca il loro effetto sulle terminazioni nervose. I metaboliti causano infiammazione, gonfiore dei tessuti e dolore.
- Miosite: con l'infiammazione dei muscoli degli arti inferiori, le terminazioni nervose che le innervano sono danneggiate. I muscoli si infiammano e aumentano di dimensioni e si gonfiano.
- Linfangite: il ristagno della linfa nei vasi infiammati irrita le terminazioni nervose, perché il tessuto gonfio provoca la compressione meccanica dei nervi.
- Edema grasso: la proliferazione del tessuto adiposo provoca infiammazioni ricorrenti nel tessuto sottocutaneo, comparsa di dolore.
- Danno meccanico agli arti - il trauma contribuisce al danno alla struttura e alla funzionalità di vasi sanguigni, nervi, pelle, muscoli delle ossa delle gambe, che provoca un processo infiammatorio in questi tessuti. Dolore e gonfiore si aggiungono ai sintomi.
Idropisia delle gambe nelle donne in gravidanza
La gravidanza non è la causa del gonfiore alle gambe in una donna che aspetta un bambino. Tuttavia, nel suo corpo si stanno verificando cambiamenti che aiutano ad adattarsi all'aumento del carico: un aumento del volume sanguigno, un aumento della pressione venosa. Se il normale corso di adattamento è disturbato, l'edema appare sulle gambe.
Per aumentare il volume del sangue circolante, il sistema ematopoietico stimola un aumento della proporzione di plasma. Inoltre, gli effetti del progesterone e degli estrogeni causano vasodilatazione, aumentando la ritenzione di liquidi nel corpo. Anche le proprietà colloidali-osmotiche del sangue di una donna incinta cambiano, si verifica uno squilibrio tra l'escrezione e la ritenzione di acqua nel letto vascolare, che provoca gonfiore delle gambe.
Durante un aumento del carico possono comparire patologie extragenitali, provocando gonfiore delle gambe:
- Cardiopatia;
- Ipertensione arteriosa;
- Epatite;
- Pielonefrite;
- Glomerulonefrite;
- Insufficienza cardiaca.
Con queste malattie si verificano più spesso il ristagno del sangue venoso e lo sviluppo dell'idropisia delle donne in gravidanza.
La gestosi, o tossicosi tardiva, provoca un'eccessiva secrezione di ormoni che causano spasmi vascolari e aumento della pressione sanguigna. La perdita di proteine nelle urine e la ridotta permeabilità delle pareti vascolari portano al fatto che il plasma sanguigno trasuda nei tessuti circostanti, causando gonfiore delle gambe. Tale gonfiore è localizzato sulle gambe e sui piedi di una donna incinta e non causa dolore.
Trattamento dell'idropisia delle gambe
Per eliminare le cause del gonfiore delle gambe, vengono utilizzati metodi di trattamento sia conservativi che chirurgici.
Metodi di trattamento conservativo di base:
- Trattamento farmacologico;
- Trattamento compressivo;
- Fisioterapia.
Il trattamento farmacologico è il trattamento principale per l'idropisia delle gambe. I farmaci eliminano la causa della malattia, agiscono sul meccanismo dell'edema e hanno un effetto sintomatico.
Gruppi farmacologici di farmaci per il trattamento dell'idropisia:
- Antibiotici: elimina la microflora patogena;
- Antisettici: neutralizzano l'azione dei batteri patogeni;
- Agenti antiparassitari - usati per la filariosi;
- Farmaci antinfiammatori: eliminare gonfiore, dolore, ridurre l'intensità dell'infiammazione;
- Anticoagulanti: riducono la coagulazione del sangue;
- Fibrinolitici: distruggono i coaguli di sangue;
- Diuretici: rimuovono il fluido in eccesso dal corpo attraverso i reni;
- Glicosidi cardiaci: stimolano il lavoro del muscolo cardiaco;
- Inibitori APF: riducono la pressione sanguigna;
- Angioprotettori: aumentano la resistenza dei vasi sanguigni ai danni;
- Epatoprotettori: rafforzano le pareti delle cellule del fegato;
- Agenti disintossicanti: rimuovono le tossine dal corpo;
- Agenti sclerosanti: rigenerano le vene patologicamente dilatate.
Per il trattamento e la prevenzione dell'edema, la riduzione dell'infiammazione, il ripristino del drenaggio linfatico, l'immunostimolazione, vengono utilizzati metodi fisioterapici:
- Elettroforesi;
- Terapia UHF;
- Magnetoterapia,
- Massoterapia,
- Bagni di radon e iodio-bromo,
- Ossigenoterapia.
Per ridurre le manifestazioni negative dell'idropisia, si utilizzano calze a compressione (gambaletti, calze, collant), fasciatura delle gambe con una benda elastica. Questo metodo di trattamento crea una pressione uniforme sui vasi degli arti inferiori, non consente al fluido di tornare nel tessuto dai vasi.
Con l'inefficacia dei metodi conservativi, viene utilizzato il trattamento chirurgico delle malattie che provocano l'edema:
- Installazione di un pacemaker, sostituzione di vasi artificiali, trapianto di cuore nel trattamento dell'insufficienza cardiaca;
- Scleroterapia e rimozione delle vene superficiali per le vene varicose;
- Rimozione di coaguli di sangue nelle vene delle gambe;
- Rimozione di cisti e tumori epatici;
- Trattamento di fratture e lesioni subite da traumi;
- Puntura dell'articolazione per l'artrite.
In molti casi, per il trattamento dell'idropisia delle gambe viene utilizzata una combinazione di metodi conservativi e chirurgici.
Autore dell'articolo: Alekseeva Maria Yurievna | Terapista
Istruzione: dal 2010 al 2016 Professionista dell'ospedale terapeutico dell'unità medico-sanitaria centrale n. 21, città di elektrostal Dal 2016 lavora nel centro diagnostico n. 3.
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